Haurdunaldiaren 37. astearen aurretik gertatu ziren jaiotzak goiztiarra dira, eta, kasu horietan, laguntza espezializatua behar da, bai haurrarengandik bai amari. Jaiotzetik jaiotzen diren haurtxo goiztiarreko biziraupenean, zaintzapean egoteko denbora egokia eta haurren erizaintza eta garapenaren baldintza egokiak sortzea datza. Haurrak kuvez batean kokatzen dira, beharrezko tenperatura eta hezetasuna mantentzen direnean, elikadura zunda batekin egiten da. Haurra gordetzeko, jaiotza goiztiarra izateko mehatxuarekin, medikuek prestakuntzako terapia sor dezakete haurdunaldia mantentzeko edo haurraren biriken garapena bizkortzeko, kanpoko ingurune batean egokitzeko. Terapia izendatzea eta haurdunaldia zaintzeko eginkizun garrantzitsu bat abortua sor daitekeen anomaliak edo nahasteak detektatzea da.
Zergatik gertatzen da hau?
Jaiotza goiztiarraren arrazoiak faktore sozial, biologiko eta genetiko desberdinek eragiten dituzte haurdunaldian eta garapen fetalean. Estres, malnutrizioa, gaixotasun infekzioso akutuak, gehiegizko jarduera fisikoa eta ohitura txarrak fetuaren garapena guztiz ezaguna izan daiteke. Baina abortuarengatik ezkutuko kausak daude, hala nola umetokian aldaketa patologikoak, desoreka hormonalak, gaixotasun kronikoak, haurdunaldiko agerpena baino lehenagokoak ez direnak. Partekatzeak umetokiko horma gehiegizkoa sor dezake, eta askotan sarritan lan-deialdia uzten du. Adibidez, jaiotza goiztiarren agerpena aditzera eman ohi da bikien edo hirukoteen jaiotzean. Fruta handiegia ere miscarriage sor daiteke.
Noiz bidalketa hasi daiteke?
Goiko faktoreetatik, lanaren agerraldia eta haurraren ondorengo garapena ere aldatzen dira.
Jaiotzetiko 20-22 aste epemuga espontaneoa izateak sor daitezkeenez, jaioberrien biziraupen maila oso txikia da. Kausa ohikoena garuneko garapen patologikoak, gaixotasun infekziosoak edo konplikazioak dira.
22 aste jaiotzatik gorakoa faktore desberdinak direla eta fetuaren garapenaren patologiak edo amaren bizitza arriskuan jartzen ez badira, medikuek haurdunaldia luzatu ahal izango dute.
Jaiotza goiztiarra 24-27 aste baino gutxiagotan gertatu ohi da istmiko-giharretako gutxiegitasuna. Une honetan, arrisku taldean, lehenik eta behin errepikatzen da. Isthmicocervical insufficiency gertatzen da cervix kaltetuta dagoenean, horren ondorioz ezin da fetal arrautza eduki.
Jaiotza goiztiarra 27., 28. 30. hamarkadan arrazoi desberdinengatik da. Primordinatesek jaiotzako kopuru osoaren% hirugarren egun hauetan datza. Astean 30 eguneko entrega premiazko arrazoiak barneko nahasteak izan daitezke, baita kanpoko faktoreen eragina ere. Arau orokor gisa, oraingoan jarduera fisikoa mugatzeko gomendatzen da, posible bada, saihestu behar diren emozio-saiakerak. 27-30 astetan jaiotzearen ondorengo biziraupena aurreko garaietan baino handiagoa da, baina haurrak laguntza berezia eta garapen gehiago izateko beharrak ditu. 30-32 aste baino lehenagoko entrega izango da gutxiago terminoetan baino.
35-37 aste lehenagoko prestakuntzak % 50 baino gehiago du eta haurdunaldi goiztiarrek eragiten duten faktoreak oso ezberdinak dira.
Jaiotza goiztiarra saihesteko, prebentzio-helburu gisa, komenigarria da haurdunaldiaren aurretik edo aldi hasieran azterketa osoa egitea, patologiak eta gaixotasun infekziosoak detektatzeko garaian. Haurdunaldian gertatutako haurdunaldiaren mehatxua baldin badaukazu, baldintza estua ondo kontrolatu behar da eta jaiotza goiztiarraren sintomak agertzen direnean, ospitalizazioa beharrezkoa da. Jaiotzetiko goiztiarren seinaleak sabelaldea edo mina sabelean, bizkarreko mina, fetuaren motorraren bat-bateko aldaketak, traktuko genituren sekretuak, kontrakzio erregularrak eta likido amniotikoaren isurketak dira. Kontrakzioak ezin dira beti jaiotzatik heldu, adibidez, ismiko-tsirvikalnoy ezintasunarekin, jaiotza ia asintomatikoa izan daiteke.
Haurdunaldia mantentzeko saiakera guztiak gorabehera, jaiotze goiztiarra gertatzen bada, ondorengo haurdunaldian arazo gehiago saihesteko arrazoia aurkitzeko beharrezkoa da.