Haurdunaldian edema normaltzat hartzen da, baina haurdunaldiaren bigarren zatian bakarrik hasten da. Haurdunaldiko lehen erdian, edema normalean ez da lotzen eta beste gaixotasun batzuen presentzia adierazten du (giltzurruna, bihotza, venasia eta linfatikoa).
Oinetan hantura haurdunaldian - arrazoiak
Haurdunaldian hankak isurtzen diren arrazoi nagusietako baten bigarren erdian, emakume haurdunen gestosia berantiarra (toxicosis) dago. Ez dira guztiz ezarritako gestio amaigabeak. Haurdunaldiko 4 toxicosis motako 4 mota daude:
- haurdun dauden emakumeak ;
- emakumezko haurdunen nephropathy;
- aurrez eclampsia;
- eclampsia.
Edema lehenengo bi motako gestosietan agertzen da.
Gehienetan oinak puztuta haurdun dauden emakumeen haurdunaldian. Gaixotasuna pixkanaka garatzen da eta edema presentzia dauka, baina presio arteriala eta gernuan ez da gernua. 4 gradutan daude:
- hanken hantura emakume haurdunetan, beheko hanka belaunetara hedatzen dena;
- hanken hantura, lumbosakraren eskualdea eta sabelaldea;
- goiko eta beheko gorputz edema, aurpegia eta enborra;
- edema orokorra.
Haurdun dauden emakumeen nefropatia ere hantura eragiten du. Desberdinak dira: larruazaleko iragankortasun txikia, begien azpian hantura, haurdunaldian oinak hantura, gorputz osoa hantura. Edema gain, beti dago odol-presioa eta gernuan proteina presentzia handitzen. Gaixotasuna sarritan giltzurruneko gaixotasuna da, haurdunaldian okertzen direnean, ureteren konpresioa umetokian gero eta umetokiko urratzea urratzen duen fetuaren bidez.
Beste arrazoi bat zergatik emakume haurdunek hankak puztuz gero, gaixotasun larriak izan ditzakete. Baina haurdunaldia sarritan txikiagoa den barizeen garapena estimulatzen duen faktore bihurtzen da. Eta, desagertzean ez dagoen edema izanez gero, sendoa, minak estutzea hanketan agertzen da, gorputzaren tenperatura gehikuntza, larruazalaren gorbea - Ildo trombosia posible da.
Gehienetan, hankako barizetako edema asimetrikoa da. Haurdunaldian eskuineko hankak hantzen badu - eskuineko hankaren zainak barneko dilatazio eta geldialdiak eragiten badu, ezkerreko hankak haurdunaldian isurtzen badu - ezkerreko barizeak. Drainatze linfatikoko bigarren mailako trastornoak ere asimetrikoak izaten dira eta gaixotasun konjugatuekin konbinatzen dira, lehen mailako (sortzetiko) linfedema hantura simetrikoa da eta haurdunaldia baino lehen, eta edema sarritan trinkoa eta gogorra da. Lehenik eta behin, oinak haurdun dauden emakumeetan isurtzen dira eta, ondoren, beheko hanka, pixkanaka-pixkanaka, hanturak gorputz osoa zabaltzen du. Hantura lokalizatua, gorputz-atalaren edozein zati inbaditzen denean, edozein ildo edo linfatiko ontzi baten tronbosia agertu daiteke, askotan obstrucción gune inguruan hantura sintomak lagunduta.
Haurdunaldian hankak puztuta daude beste arrazoi bat gaixotasun kardiobaskularrak eta bihotz-akatsak direla eta sarritan agortu egiten dira edo haurdunaldiari lotutako bihotzeko estresa areagotzen dute. Hanturak, normalean, ariketa fisikoarekin eta egunaren amaieran areagotzen du eta sistema kardiobaskularraren azterketa osagarria edema horren kausa identifikatzeko laguntzen du.
Zer egin behar dut haurdunaldian hankak puzten badituzte?
Haurdun dagoen emakumea hanken inguruan isurtzen bada, giltzurrun, kardiobaskular eta venous sistema normalean agindutakoa da. Baina batzuetan hantura ezkutatuta dago edo apur bat nabaritzen da, eta gorputzean fluidoa atzeratu egiten da. Haiek agerian jartzeko haurdun dagoen emakumearen pisua baino ez da posible (edemas buruz gorputz baten masa desberdina hazkundea edo astean 300 gramo baino gehiagoko pisua gehitzen dela esaten du). Diuresis eguneroko (egunero gernuaren zenbatekoa) neurtzeko eta likido mozkorren zenbatekoa kontrolatzeko ere beharrezkoa da. Gernuaren zenbatekoa likido ¾ baino txikiagoa bada, gorputzean harrapatuta dagoen fluidoa susmoa dezakezu.
Haurdunaldian oinak hantura - tratamendua
Tratamendua mediku batek bakarrik zehaztu daiteke azterketa gehigarri baten ondoren. Hantura eragiten duen kausa araberakoa da. Gomendio sinpleak gogoratu behar dira:
- gatza erabiltzea mugatzea (eguneko 8 gramo baino gutxiago);
- haurdunaldiko bigarren zatian, edan eguneko likido 1-1,2 litro baino gehiago;
- Goi mailako nutrizioa, bitaminak eduki handia duena, horma baskularra indartzen laguntzen duena;
- sarritan atseden hartzen dute gorputzek laguntza jasotzen dutenean edo laguntza jasotzen duten hankekin etzanda;
- oinetako erosoak, gorputzetik odol-fluxua saihesten ez duen takoin eta jantzirik gabe.