Bularreko behaketak ez du beti eragiketarik eragiten. Zenbait kasutan, nahikoa da droga-terapia eskuduna egitea. Gastroenterologoak eta zirujauak aukeratutako tratamendu mota, gaixoaren eta kokatzen diren harri motak oinarritzat hartuta.
Bularreko botika tratamendua
Pertsona batek kolesterol harriak gallbladder batean baditu, tratamendua medikatzeko bakarrik izango da. Droga ursodeoxikliko edo azido chenodeoxycholic laguntzaz egiten da. Sendagai horiek, besteak beste, pilulak dira:
- Ursofalk ;
- Henosan;
- Ursosan;
- Henohol;
- Henofalk.
Laguntzarekin, azukre-azidoen eta kolesterolaren ratioa normal dezakezu. Kasu honetan, gehiegizko kolesterola forma soluble bihurtzen da, eta horrek moteldu egiten du eta, batzuetan, harrien eraketa prozesua guztiz gelditzen da. Droga hauen tratamenduan zehar, harrizko eraketa sustatzen duten hainbat drogak (adibidez, hainbat antisorgailu osatzen duten estrogens) baztertu behar dituzu.
Harri kolesterikoen tratamendua gallbladderean egin daiteke harriek organoaren erdia baino gehiago bete ez badute eta behazuneko hodiek iragazkortasun ona izaten dute. Terapia horren ibilbidea 24 hilabetera arte irauten du, eta bere eraginkortasuna urtero behintzat gutxienez 2 aldiz kontrolatzen da.
Harri tratamendua ultrasoinuetan edo laserretan
Hodiaren diametroa 3 cm baino handiagoa ez bada, tratamendua laser edo ultrasoinu bidez egin daiteke. Deitu terapia urruneko birrintzeko, hala nola: kolesterola, kareharria, pigmentu edo konposizio mistoak pieza txikiak xehatu (gutxi gorabehera, 1-2 mm). Gorputzetik deskonposatzen dira, feces batera. Prozedura hori gallbladderren kontrakzio nahikoa duten pazienteentzat bakarrik dago adierazita. Harri kopurua 3 pieza baino handiagoa ez bada, eraman dezakezu.
Belauneko harriak tratatzeko ultrasoinuarekin edo laser batekin prozedura guztiz minik gabea da. Adin desberdinetako pazienteek ondo jasaten dute eta anbulatorioan ere egin daiteke. Oro har, iraupena 30-60 minutu da.
Harrien kentzea
Harriak oso handiak badira edo behazuneko sendagaien tratamendua eraginkorra ez bada, eragiketa egiten da: kolekistektomia irekia edo kolekistektomia laparoskopikoa. Kolektibotomia irekian zehar, sabelaldeko barrunbearen ebakidura egiten da, zirujauak azterketa egiten du, hesteetakoa kentzen du, drainatzen du (behar izanez gero) eta zauria sutatzen du. Drainatzeak (plastikozko hodiak) odol-fluxua, zauria eta fluxu biologikoak instalatu ondoren, egun batzuk igaro ondoren, kendu egin behar dira. Zirujauak ere egiten ditu.
Coleistektomia laparoskopikoa gallopiraterea ezabatzeko eragiketa bat da, ekipo endoskopikoen eta laparoskopioen laguntzarekin (hodi berezi bat lente sistema batekin, bideo kamerarekin eta xenon lanpararekin edo beste "hotz" iturri batekin). Metodo honek abantaila ugari ditu pertzepzio konbentzionalaren gainean. Ez da hain traumatikoena, ez baita egiten
Hesteetako harri txiki handietako edo harri txikien tratamendua kolekistektomia laparoskopikoaren metodoaren bidez soilik kontrajartzen da:
- haurdunaldia (3. hiruhilekoa);
- gaixotasun kardiopulmonario larriak;
- egoera anatomiko zehatza.