Bularreko erreskateak deitzen duen eragiketa zati bat kentzea da, adierazpen bereziak badira. Oro har, bularreko erresekzioa gaixotasun neoplastikoak tratatzeko agindutakoa da. Mamiaren guruinaren erreskate sektoriala eta erradikala bereiztea. Erreskate erradikal bat egitean, izenaren arabera, guruin mamiaren zati handi bat kendu egiten da. Erresekzio sektorialarekin, organo-kontserbazioko hurbilketa konturatu egiten da, bularreko hemisferikako guruinaren zati txikia kenduta.
Mamiaren guruinaren erresekzio sektoriala
Beraz, erreskate sektorialek guruin mamarioaren zati (sektoriala) kentzea ulertzen dute, tumore-prozesuaren garapenaren ondorioz beharrezko bihurtzen baita. Bularreko sektorean, medikuek hainbat proportzio ulertzen dituzte: 1/6 zatietik 1/8 zati. Ez du axola bularreko tumorea ongi edo gaiztoa den ala ez; prozesu hori arreta jarri behar zaio eta kaltetutako eremua kendu behar da egoera okerragoa lortzeko.
Erresekzio sektoriala egiten da:
- minbizi susmagarriaren tratamendurako, beharrezkoa denean diagnostikatu zehatza ateratzeko materiala erabiliz;
- tumore onberak tratatzeko;
- Bularreko minbizia tratatzeko (organoa zaintzeko aukera ematen duen eragiketa gisa).
Bularreko erresekzio erradikala, adierazi behar den bezala, bularreko hirugarren edo erdiaren kentzea da. Aldi berean, azpisapular, azpiklaviarraren eta eskualdeko axilariek azpitik dauden muskulu pectoral txikiak, gantz-ehunak eta azpitik dauden nodo linfatikoak ere kendu egiten dituzte.
Orain bularreko erresekzio sektoriala maizago ekoizten eta izendatzen hasi zen. Minbizi tumore baten garapenaren lehen faseetan egin daiteke (3 cm baino gehiagokoa ez denean). Baldintza hauek ere bete behar dira: erreskate erradikala ez zen posible izan, baina beharrezko emaitza ere eman zuen:
- Tumoreak kanpoko plazan kokatu behar dira;
- metastasia eza linfozetikoetan baieztatu behar da;
- Mamiaren guruinaren tamaina nahikoa izan behar da esku hartzeko kirurgiarako.
- kirurgiaren ondoren erradioterapiaren aukera bermatu beharra dago.
Erreskate erradikala anestesia orokorrarekin egiten da, ordea, berreskurapen sektoriala egitea ahalbidetzen du anestesia lokalean (novocaine edo lidocaine). Gaur egun, eragiketa hori egiteko deiturikoak lo sendagarrien arabera ere proposatzen da. Anestesia lokala ez da aplikatzen neoplasmaren ez palpagarria detektatzeko eta, gainera, organoa zaintzeko xedearekin egindako eragiketa. Anestesia orokorra ere adierazten da gaixoek anestesia lokaletarako droga guztietarako alergia duela.
Bularreko erreskatea: ondorioak
Arau orokor gisa, bularreko erreskatearen ondorio kaltegarriak aitortzen dira:
- bularreko forma aldatu;
- tolestura eraketa tutuaren inguruan eta barrunbean;
- suturing okerra duen kiratsa;
- linfoaren estasi (nodo linfatikoak kenduz);
- kirurgia aurretik edo ondoren zauriak infekzio, horrek bere suppuration eramaten;
- Hematoma eraketa kirurgia zehar odoljarioa gelditzea okerren ondorioz.
Mamiaren guruinaren erreskate sektoriala burutzen bada, ondorioak mina agertu ahal izango dira, odoljarioa garatzeko. Jakina, mamiaren guruina neurri batean aldatu egingo da erreskate sektoriala egin ondoren, baina horrek ez du jaramonik egingo gaixoaren bizitza aurrezteko.