Haurdunaldian fetuak oxigenoa bere garapen normalerako beharrezkoa den zenbatekoa baino txikiagoa bada, hipoxia fetalak garatzen ditu. Bizirik irauteko epea (28 astetik aurrera) eta haurraren jaiotza arte gehienetan.
Umetokiko fetuaren hipoxia arrazoiak
Hipoxia fetalaren kausak:
- Amaren gaixotasunak : bihotzeko gaixotasunak, pneumonia, asma bronkiala, intoxikazio sindromea, amaren shock egoera, odoljario larria, odol-sistemako gaixotasunak.
- Zirkulazio placentarioaren haustura: haurdunaldiko bigarren erdiko gestosarekin, placental circulation urratzea, placental abruption goiztiarra, umbilical kablea hausturak edo lepoan korda embolismo anitz, lan anormal batekin.
- Gaixotasun fetulikoak : jaioberriaren bihotzeko akatsak, fetuaren gaixotasun kromosomikoak, jaioberriaren gaixotasun hemolikularra, barruko infekzioak, jaioberriaren kraneoeskualdea. Umearen jaiotza ondoren, hipoxia akutua (asfiaxia) arnasbideen tratamenduan fluido amniotikoa nahastu daiteke.
Hipoxia fetuaren motak
Fetal hypoxia akutua eta kronikoa izan daiteke:
- Fibula intrauterina hipoxia akutua. Minutu batzuetan edo minutu batzuetan garatzen da, kausa ohikoena da plazentaren urruntze goiztiarra eta lanean - odoljarioa, umetokiko hausturak, korapiloak edo kablea lotzen dutenak. Kasu honetan, ahal den guztietan, larrialdi-cesarea atal bat egiten da fetuaren eta amaren bizitza salbatzeko, ondorio larrienak direnean, hipotesia fetal intrauterina nabarmenki garatzen denean, bere heriotza da.
- Uharte barruko kronikoko hipoxia fetua. Pixkanaka-pixkanaka garatzen da. Fetoak oxigenorik eza egokitzen du, nahiz eta fetuaren heriotza eragin dezake. Baina ondorio ohikoenak, hipotesia fetal kronikoa barneko hipoxia bada, fetuaren garapenaren atzerapen-sindromea da (2 aste baino gehiagoren atzean geratzen da haurdunaldian).
Hipoxia fetuaren sintomak
Lehenik eta behin, amak fetuaren hipoxia zehaztu dezake haurra jaistea edo ez mugitzea. Gogoangarri bat entzuten duen sintoma bat edo CTG edo ultrasoinuak zehazten duen beste sintoma bat izaten da bihotz fetuaren maiztasuna eta erritmoa. Lehenik eta behin maiztasuna 160 baino gehiago da, eta 100 baino gutxiago, erritmoa batzuetan oker bihurtzen da.
Garapenean izandako atzerapenaz gain, ultrasoinuek honako hau zehazten dute:
- muskulu-tonua;
- Gorputz eta gorputz apalen flexio edo luzapen (normalean - boxeolariaren jarrera, mugimendu aktiboak);
- Amniotic fluidoen zenbatekoa (zutabe normala 35-70 mm da);
- Plazentaren egoera (inklusio patologikorik gabe);
- odol-fluxuen placental baten egoera (placenta baten ontzi doplerograma batean).
Hipotesia fetal intrauterina - tratamendua
Haurdunaldian tratamendua odol-fluxuen placentala hobetzeko helburua da, metabolismoa gorputzean (azidoideen aurkako borrokan) eta fetuaren hipoxia erresistentzia indartzeko. Baina hypoxia sortzen duten sintomak badaude, larrialdiko entrega edo cesarea atal bat gomendatzen da.
Aurpegiko barruko fetuaren hipoxia
Ama prebentziorako metodoak:
- gehiago aire zabalean egotea;
- ez haurdunaldian kea izan;
- estresa saihestu;
- kontzentrazio handiak kontutan izan, gaixotasun birikoekin ez kutsatzeko;
- haurdunaren nutrizio egokia .
Medikuaren prebentzio lanak haurdunaldiaren eta amaren gaixotasunen konplikazioen diagnosia eta tratamendu egokiak zuzentzen ditu, lanaren zuzendaritza zuzena.