Warfarin antikoagulatzaileen taldeko antigorputz zaharrena da, pozoitsu dagoen overdose bat eta odol-adierazleen etengabeko jarraipena eskatzen duena. Orain arte Warfarin-en analogia modernoak daude, bigarren mailako efektu gutxiago dituztenak. Horien artean, interesgarrienak dira INR (odolaren koagulabilitatea karakterizatzeko adierazlea) jarraipen erregularik gabe egin daitezkeenak.
Modern warfarin analogoak
Varfareks
Pilulak 1.3 edo 5 mg osagai aktibo (sodio warfarin) dutenak. Hemen zaude:
- birikak tromboembolismoa;
- Ildo sakonen tronbosia;
- bihotz-erasoa;
- bihotz-balbulen prosthetikoak.
Marevan
Pilulak 3 mg sodio warfarin duten. Hemen zaude:
- tronbosia;
- infartua eta bihotzekoak eragindako konplikazioak prebenitzeko;
- beste bihotzeko gaixotasunak, balbula protesiak barne;
- trazu eta erasoak iskemikoa tratamendua eta prebentzioa.
Botika biak, hain zuzen ere, Warfarin bera dira eta substantzia osagarrien edukiaren araberakoa da. INR jarraipena eta beste neurri batzuk erabiltzea derrigorrezkoa denean.
Zer gehiago Warfarinek ordezkatu dezake?
Hemen, beste substantzia aktibo batzuekin eta antikoagulatzaileekin duten ekintza motak kontuan hartuko ditugu, eta, beraz, Warfarin-en erabil daiteke.
Pradaksa
Droga trombinaren zuzeneko inhibitzailea da eta, lotuz, trombi eraketa saihesten du. Droga erabiltzen da:
- trunkoko tratamendua eta prebentzioa gorputzetan;
- trazuaren prebentzioan , tromboembolismo sistemikoa;
- Fibrilazio aurikularreko konplikazioak izateko arriskua murrizteko.
Xarelto (rivaroxaban)
Faktorearen Xa zuzeneko inhibitzailea (koagulazio faktorea, prothrombin activator bat). Droga-trombinaren molekula berrien eraketa inhibitzen du eta ez du odolean dagoeneko dagoeneko eragiten. Prebentzioetarako erabiltzen da:
- tromboembolismoa gorputz oskoletako eragiketa ortopedikoen ondoren;
- trazu eta tromboembolismo sistemikoa fibrilazio aurikularreko pazienteetan.
Zein da hobea - Pradaksa, Xarelto edo Warfarin?
Xarelto bezalako Pradaxen abantaila argi bat da drogak ez dutela INR kontrolik eskatzen eta, bigarrenean, arrisku gutxiago izan dezakeen efektuak. Hala ere, droga horiek
Xarelto eta Pradaksa artean aukeratzerakoan, Xarelto egunean behin bakarrik hartzen dela kontuan hartu behar da, eta Pradakak hainbat teknika behar ditu. Gainera, Xarelto traumatikoa ez da tratamendu gastrointestinala eragiten duenik.
Droga horiek guztiak funtsezko adierazleei eragiten dietelako, medikuntzari dagozkio zehazki zer gerfarina ordezkatu behar den zehazteko eta analogoak onargarriak diren ala ez.