Izurritearen gaixotasuna, orain dela 1.500 urte baino gehiago daramatzan gizateriaren kolpeak, lehenago hilkortasun handia sortu zuten, hamarka eta ehunka milioika bizitza emanez. Historiak ez du infekziorik gabeko eta suntsitzailerik ezagutzen, eta orain arte, medikuntzaren garapena izan arren, ez zen guztiz aurre egin.
Zer da izurria?
Izurriteak pertsonen gaixotasuna da, fokatze naturalaren infekzio naturala denez, kasu askotan emaitza hilgarria sortzen du. Patologia oso kutsakorra da, eta haren sustapena unibertsala da. Izurrite transferitu eta sendatu ondoren, immunitate egonkorra ez da eratzen, hau da, berriro infekzio izateko arriskua dago (baina bigarrenean gaixotasuna zertxobait errazagoa da).
Gaixotasunaren izenaren jatorri zehatza ez dago ezarrita, "turkesa" itzulpenaren hitza "izurria" esan nahi du "txandaka, kukurutxo", greziarretik - "ardatz", latinez - "hit, zauria" esan nahi du. Antzinako eta modernoko iturri zientifikoetan, izurrite bubonikoaren gaixotasun gisa definitzen da. Gaixotasunaren seinale bereizgarrietako bat bubo da: inflamazioa linfoma nodoaren inguruan hantura erraldoia. Kasu honetan, infekzio mota batzuk daude, buboes eraketa gabe.
Izurria kausatzailearen agente da
Denbora luzez ez zen argi eta garbi zer eragiten duen izurrite bubonikoa, kausa eragilea aurkitu zen eta gaixotasuna XIX. Mendearen amaieran bakarrik aurkitu zuten. Bakterio gramatikaleko bakterio bat izan zen enterobacteriar familian: plaka bat (Yersinia pestis). Patogenoa ondo aztertu da, subespezie batzuk agerian uzten dira eta ondorengo ezaugarriak ezarri dira:
- forma desberdina izan dezake - filiformetik esfherikotik;
- epe luzerako bideragarritasuna mantentzea pertsona gaixo bereizietan;
- tenperatura baxuetan tolerantzia ona, izozteak;
- desinfektatzaileen sentsibilitate handia, eguzkiaren argia, ingurumenaren erreakzio azidoa, tenperatura altuak;
- hogeita hamar egitura antigeno ditu, endo- eta exotoxinak ezkutatzen ditu.
Izurria - bakterioen sartzeak giza gorputzean sartzeko moduak
Garrantzitsua da izurriteak pertsona batetik bestera nola transmititzen duen jakitea, baita izaki bizidunetatik ere. Plagiarrok animalien eramaile organikoetan infektatutako infekzio naturaletan zirkulatzen ditu, besteak beste, karraskari basatiak (beheko urtxintxak, lizarrak, voles), arratoi grisak eta beltzak, saguak, katuak, lagiformeak eta gameluak. Patogenoek eramaileek espezie ezberdinetako arkak eta odoleko izurriteak dituzten odoljarioak elikatzen dituztenean, kutsatutako agenteak kutsatutako odol-mota batzuk dira.
Paterologoaren transmisioa bereiztea animalia-eramaileetatik gizakientzat eta pertsona batetik bestera. Izurriteak giza gorputzera sartzeko modu posibleak zerrendatzen ditugu:
- Transmisiblea - kutsatutako intsektuen ziztadaren ostean odolean sartzen.
- Harremanetan jarri - Mikrotrauma azalean edo muki-mintzean dagoen pertsona baten kontaktuarekin, kutsatutako animalien gorputzekin (adibidez, karkasak ebakitzeko, ezkutatzeko prozesua).
- Almentary - tratamendu gastrointestinalaren mukosaren bidez, gaixo dauden animalien haragia jaten ez duten nahikoa bero tratamendua jasan ez duten edo beste landatutako produktuak.
- Harreman-etxea - pertsona gaixo baten aurrean, bere fluido biologikoekin harremanetan jartzen, platerak, higiene pertsonaleko elementuak eta antzekoak erabiliz.
- Aerosolea pertsona batetik pertsona da arnas aparatuaren muki-muskuluen bidez, eztulka, astinduz, elkarrizketa itxi batekin.
Izurria - gizakietan sintomak
Patogenoaren kokapenetik abiatuta, gaixotasunaren forma garatuko da, organoen kalteak zein diren adierazpenekin. Gizakiaren izurraren oinarrizko forma hauek nabarmentzen dira:
- bubonic;
- biriketako;
- putzu;
- Heste.
Gainera, larruazala, faringea, meningea, asintomatikoa eta abortua bezalako patologia mota arraroak daude. Izurriteen gaixotasunak 3 eta 6 eguneko inkubazio epea du, batzuetan 1-2 egun (lehen biriketako edo septikoen forma) edo 7-9 egunetan (txertoa edo gaixo dagoen gaixoa). Forma guztientzat sintoma larriak eta intoxikazio-sindromea duten bat-bateko agerpena da, ondorengoak adieraziz:
- gorputzaren tenperatura altua;
- chills;
- buruko mina;
- muskulu-articular mina;
- goragalea;
- oka;
- ahulezia sendoa.
Gaixotasuna garatzen den bitartean, gaixoaren itxura aldatzen da: aurpegia hantura bihurtzen da, hiperemikoa, begien zuria gorri bihurtzen da, ezpainak eta mihia lehortzen dira, zirkulu ilunak begien azpian agertzen dira, aurpegiak beldurra eta beldurra adierazten ditu. Etorkizunean, pazientea kontzientziaren bidez nahasten da, hizkera ulertezina bihurtzen da, mugimenduen koordinazioa asaldatzen da, delirio eta hallucinations agertzen dira. Gainera, lesio espezifikoak garatzen dira, izurriteen arabera.
Bubonic izurria - sintomak
Estatistikak erakusten dute bubonic izurriteak gaixotasun mota ohikoena dela, gaixotasunen% 80 garatzen dutenak, mutazio eta larruazaleko patogenoak sartzen direnean. Kasu honetan, infekzioak sistema linfatikoa zeharkatzen du, linfoma inguinalen nodoak kalteak eragiten dituena, kasu gutxitan - axila edo zurrunbiloa. Emaitza buboiak bakunak eta anitzak dira, tamaina 3 eta 10 cm bitartekoak izan daitezke eta haien garapenean etapa askotan zehar joaten dira:
- nodo linfatikoen hazkundea, gogortzea eta sosegua - intoxikazio sindromea agerraldiaren pare bat egunetan (argazkian - bubón izurriteak igneo koloreko gaixoekin);
- Bubo leungarria - gaixotasunaren 4. egunean;
- disekzioa espontaneoa, ulcerazioa edo necrosis-eremu bat eratzea - izurriteen hamargarren egunean.
Biriketako izurria
Inprimaki hau pazienteen% 5-10an diagnostikatzen da, infekzio aerogenoaren ondoren (lehen mailakoak) edo burbuinazko forma (bigarren mailako) konplikazio baten ondorioz garatzen diren izurriteen gaixotasuna. Barietate arriskutsuena da eta, kasu honetan, gizakietan izurriaren seinale espezifikoak 2-3 egunean gutxi gorabehera agertzen dira, intoxikazio akutuen sintoma agerraldiaren ostean. Agente kausalak birikako alboloen hormetan eragiten du, fenomeno necrotic eragiten duena. Distinctive agerraldi hauek dira:
- arnasketa azkarrak, arnasaldi laburrak;
- eztula,
- sputum discharge - lehen frothy, gardena, ondoren - odol zainak;
- bularrean mina;
- takikardia;
- odol-presioa jaistea.
Izurrite forma septikoa
Izurraren lehen forma septikoa, mikrobioak dosi masiboak odolean sartzen direnean garatzen direnean, arraroa da, baina oso zaila da. Seinale intoxikatzaileak tximista azkar agertzen dira, patogenoak organo guztien artean zabaltzen baitira. Larruazaleko eta muki-ehunetan, hemorragiaren, heste-hesteen eta giltzurruneko odoljarioen hemorragi ugari daude, shock infekziosoak eta toxikoak garatzeko azkarrak. Batzuetan forma horri beste izurrite mota batzuen bigarren mailako konplikazio gisa jokatzen da, hau da, bigarren mailako buboak sortzen dituena.
Izurriaren forma intestinala
Ez da espezialistarik bereizten izurritearen hesteetako barietatea bereizita, forma septikoen adierazpenetako bat bezala tratatzeko. Izurrite izurriteak gaixotasunaren seinaleak garatzen ditu txerto eta intoxikazio orokorraren atzealderantz, honela grabatuta daude:
- sabeleko mina;
- odoljario odoltsu anitz;
- betaurreko muki-lehorren beherakoa;
- Tenesmus - hesteak husteko gogoa sentikorra.
Izurria - Diagnostikoa
"Izurri" laborategiko diagnostikoan diagnostikatutako jokabidearen esanguratsua, ondorengo metodoekin:
- suero;
- bakteriologikoak;
- mikroskopikoa.
Aztertzeko odola hartu, buboak, ultzerak bereizi, flema, orofaringe bereizi, irenstea. Patogenoaren presentzia egiaztatzeko, hautatutako materiala mantenugai berezietan hedatu daiteke. Gainera, nodo linfatikoen eta biriken X izpi bat egiten da. Garrantzitsua da intsektuen ziztadak, animaliak gaixotu edo jendearekin harremanetan jartzea, izurrite endemikoa bisitatzea.
Izurria - tratamendua
Patologia bat susmatzen edo diagnostikatzen bada, pazientea hospitalizatuta dago ospitaleko ospitale batean kutxa isolatu batean, eta aire zuzeneko irteera kanpo geratzen da. Izurriteen tratamendua gizakietan oinarritzen da jarduera horien arabera:
- antibiotikoen harrera, gaixotasunaren arabera ( Levomycetin , Tetracycline, Streptomycin);
- detoxikazio terapia (Albumin, Reopoliglyukin, Gemodez);
- Mikrozirkulazioa eta konponketa hobetzeko drogak erabiltzea (Trental, Solcoseryl , Pikamilon);
- terapia antipirretikoa eta sintomatikoa;
- mantentze-terapia (bitaminak, bihotzekoak);
- plasmapheresis - lesio septikoarekin.
Sukarraren garaian gaixoek atsedena hartu behar dute. Antibiotiko terapia egiten da 7-14 egunetan, eta, ondoren, biomaterialen kontrol-ikasketak esleitzen zaizkie. Gaixoaren berreskuratze osoa egin ondoren deskargatzen da, emaitza negatibo hirukoitza jasotzean. Tratamenduaren arrakasta neurri handi batean araberakoa da izurriteen detekzioaren garaian.
Izurriteak giza gorputzean prebenitzeko neurriak
Infekzioen hedapena saihesteko, prebentzio neurri ez-zehatzak burutzen dira, besteak beste:
- Herrialde ezberdinetako izurriteen inguruko informazioa aztertzea;
- identifikazioa, isolamendua eta tratu pertsonalizatua duten patologiak;
- Gosea desegiten duen garraioaren desinfekzioa, izurriteari dagokionez.
Gainera, lanak etengabe egiten du gaixotasunaren oinarri naturaletan: karraskari basati kopurua kontuan hartuta, izurrite bakterioak detektatu, kutsatutako gizabanakoak suntsitzen, arkakusoak borrokatzen. Paziente bat likidazio batean identifikatzeko orduan, anti-epidemien neurri hauek burutzen dira:
- koarentea inposatzea hainbat egunetarako sarrera eta irteera debekua;
- paziente izurriteekin kontaktatutako pertsonen isolamendua;
- desinfekzioa gaixotasunaren guneetan.
Gaixoaren izurritearekin harremanetan jarri ziren pertsonak, prebentzio helburuetarako, antibiotikoen aurkako antibiotikoen aurkako serumak kudeatzen dituzte. Izurriteen aurkako txertoa gaixotasunaren aurkako txertoa bizi den kasuetan jartzen da:
- infekzio-gune naturaletan edo disfuntzio-eremuko hurrengo irteeran;
- lanean, infekzio-iturri posibleen aurrean;
- Animalien artean infekzio zabala zabaltzen denean, likidazioen inguruan.
Izurriteak - morbiditatearen estatistikak
Medikuntzaren garapenari eta prebentziozko prebentzio-neurrien garapenari esker, gaitz larria oso gutxitan hedatzen da. Antzinatean, infekzio horri ez zitzaion asmatzen, heriotza ehuneko ehuneko zen. Orain, zifra hauek ez dira% 5-10 gainditzen. Aldi berean, zenbat pertsona hil zen munduan izurritetik azken aldian, ezin daiteke kezkatu.
Gizateriaren historian izurria
Gizateriaren historiako izurriteak suntsitzaileak aztarnak utzi zituen. Gehien hedatuta daude epidemiak, hala nola:
- "Justiniano izurria" (551-580 gg), Egiptotik hasi zenetik, 100 milioi pertsona baino gehiago hil ziren;
- "Heriotza beltzaren" (XIV. mendea) epidemia Europan, Ekialdeko Txinatik eratorritako epidemia, 40 milioi bizitza erreklamatu zituen;
- Errusian izurria (1654-1655 gg) - 700 mila heriotza inguru;
- Marseillako izurria (1720-1722) - 100 mila pertsona hil ziren;
- Izurrite pandemikoa (XIX. mendearen bukaera) Asia-n, 5 milioi pertsona baino gehiago hil ziren.
Izurriteak gure egunetan
Bubonic izurria gaur egun kontinente guztietan gertatzen da, Australia eta Antartika izan ezik. 2010etik 2015era bitarteko epean, gaixotasunaren 3.000 kasu baino gehiago diagnostikatu dira, 584 kutsatutako emaitza larria izan da. Kasu gehienak Madagaskaran erregistratuta daude (2 mila baino gehiago). Izurriteen zorroak Boliviako, AEB, Peru, Kirgizistan, Kazakhstan, Errusia eta beste herrialde batzuetako herrialdeetan adierazi dira. Errusian izurritea duten eskualdeen endemiak honako hauek dira: Altai, Ekialdeko Urals, Stavropol, Transbaikalia, Kaspiar lurmuturra.