Kolangitisak infekzioek eragindako behazun-hodia hantura da. Gaixotasuna garatzen da, normalean, bakterioen edo parasitoen sarrerarekin duodenoa, linfa edo odolaren lumenaren bidez. Sarritan, kolangitisak, beste gibeleko gaixotasun batzuen antzeko sintomak, cysts, minbizi kanal edo koledocholititiaren eraketa (hodi komunean harriak) lagunduta daude.
Kolangitisaren kausak eta motak
Gaixotasuna ia beti biltzen da behazunaren geldialdiaren aurrean, hau da, cholecystitis eta kolelitisa, ascariasis eta gibeleko tumoreak tipikoak diren. Haurdunaldiko hodietako infekzioen infekzio probabilitatea kasu honetan handitzen da.
Egungo izaeraren arabera, medikuek bereizten dute:
- kolangitis akutua;
- cholangitis kronikoa.
Era berean, forma akutu hau sailkatzen da:
- katarro;
- necrotic;
- diphtheritic;
- cholangitis purulentea.
Forma kroniko bera adierazi daiteke:
- latentzia;
- abscessed;
- errekurrentea:
- luze iraingarria;
- cholangitis esclerosing primarioa.
Kolangitisaren sintomak
Gaixotasunaren forma akutua mina eragiten du, kolektibo hepatikoa da. Cholangitisaren hurrengo sintoma izeneko mekanikoko urdaila da, azala, sclera eta muki horia bihurtzen dira. Pazientea tenperatura altxatzen da, larruazala azkura hasten da, mihia ezartzen da.
Palpationan medikuak gibelaren neurri handiagoan agerian uzten du eta ertzean biribildu egiten da.
Azterketa ikuskizuna:
- leukocytosis ezkerreko aldaketarekin;
- handitu bilirrubina zuzena;
- fosfatasa alkalinoaren gehikuntza.
ALT eta ACT (entzima hepatikoa) edukiak apur bat handitzen du.
Kolangitis akutua diagnostikatzeko aukera ematen du gibeleko eta hodien ultrasoinuak.
Tratamendua denbora ez bada hasten, hanturak inguruko ehunetan eragin dezake, eta horrek sepsis mehatxatzen du, peritonitisa (hilkortasuna oso altua da), baita gibeleko abscesoak eta esklerosiboak ere.
Cholangitis kronikoaren sintomak
Forma kronikoa bere kabuz garatzen da, baina sarritan hesteetako hodietako hantura aurretiko hantura gogoratzen da. Azaleko aipatutako kolekziozko kronikek, kolelitisa eta beste behazun batzuekiko kolonizazioarekin lotutako patologiak ere eragiten dute cholangitis kronikoa.
Gaixoek kezkatu egiten dute gibeleko mingarriarekin (eskuineko hipokondrioarekin), nekea larria. Azala areagotzen du azukre txikia eta subfebrilaren egoera dago (tenperatura 37 - 37,5 ° C aste batzuetarako).
Paziente batzuek mina akutuaren erasoak dituzte hipokondrio eskuineko eta epigastrioan, eskapula azpian, izterraren eta bihotz-area atzean.
Iradokizun nabaria agertuko da dagoeneko. Gaitzaren konplikazioak hepatitisa kolangiogena da, gibeleko zirrosia, pankreatitisaren ondorengo garapena.
Esklerosi primarioaren kolangitisa
Kolangitis kroniko bat lehen esclerosa da, sintomak, oro har, deskribatutakoak antzekoak dira. Hantura hori gaixoaren orbainen eraketa da. Medikuek ez dute zehaztu oraindik
Kolangitis horren progresioa nahiko motela da, eta bere seinaleak agertu eta gero desagertu egiten dira. Gaixoaren aldian behin, sabeleko mina eta nekea larria kexatzen dira. Sclera eta azala txandaka horia, itch bat eta sukarra ditu. Askotan, cholangitis primarioak esklerosi hanturazko gaitz kronikoak dituzten pertsonetan garatzen ditu. Sintoma nagusia phosphatase alkalinoa hiru aldiz handiagoa da maila normaletan, beste sintoma ezean.