Oso garrantzitsua da haurdunaldian ohiko bizikidetza fetuaren ondoan dagoen uraren osaketa eta kopuru nahikoa. Hainbat modu daude parametro horiek zehazteko. Fidagarritasunik handiena cm-ko fluido amniotikoko indizea ezartzea da.
Ultrasoinuaren medikua fluido amniotikoa aztertzeko informazio zehatza emateko, ultramore-makina modernoek fluido amniotikoen arauekin bat datozen programazio bereziak dituzte eta nahi den indizea automatikoki kalkulatu. Analisi horren emaitzek haurdunaldiko patologiak erakusten dituzte haurdunaldian polyhydramnios edo hypochlorism gisa.
Likido amniotikoaren arauaren zehaztapena
Beharrezko datuak kalkulatu behar dira, amniotic fluidoa nahikoa den ala ez haurraren normal eta osoa izateko. Bi modu daude nahi den emaitza lortzeko:
- Helburu definizioa. Umetokiak atal guztietan eskaneatzen du eta ultrasoinu makinak automatikoki kalkulatzen du indizea.
- Subjektiboa definizioa. Ultrasoinuak ere erabiltzen dira, baina ikerketan zehar umetokiko goiko goialdeko gehienezko laukiak laburbiltzen dira, hau da, fluido amniotikoaren indize berdina.
Amniotic fluidoen aurkibide taula
Ultrasoinuen azterketatik lortutako irudiak fluido amniotikoko mailarekin konparatzen dira. Aipagarria da gailu bakoitzak mahaiaren bertsio propioa duela, eta horren osagaiak nabarmen alda daitezkeela, hala ere, aukera gehiago edo gutxiagokoak badira. Indizearen indizeak polidramnios edo hipoklorismoa bezalako diagnostikoak ezartzeko arrazoia da. Hala ere, ez dira ekintza erabakigarrirako gida, medikuak faktore asko gehiago zehaztuko baititu.
Amniotic fluidoen indizea astero
Etenaldi osoan zehar, amniotic fluidoak etengabe aldatzen du konposizio kuantitatiboa eta kualitatiboa, haurdunaldiaren eta haurraren hazkundearen proportzio zuzenean. Aste bakoitzean, likidoaren bolumena, batez beste, 40-50 ml-koa da eta 1-1,5 litro irits daiteke entrega bera baino lehen eta zertxobait apaldu daiteke. Hala eta guztiz ere, uraren zenbatekoaren ebaluazioa ezin da fidagarria izan, fetua etengabe aldatzen delako.
Fluido amniotikoko gutxi gorabeherako taulak fluido amniotikoko bolumen arruntari buruzko datuak ditu, haurdunaldiaren aste bakoitzeko eta orokorrean onartutako indizeen gehienezko desbideratzeak.
Polidramnios errealen edo fluido amniotikoen gabeziari buruz hitz egiteko, gehienez ere baimendutako parametroetan sartzen ez diren onartutako arau orokorren desbiderapen zehatza zehaztu behar da. Beraz, adibidez, 11 cm-ko fluido amniotikoa sortzen den 32 aste-egunean gertatzen bada, ez dago kezka arrazoirik. Baina ur-bolumen horren presentzia 22an edo 26an, astean, bere superabita adierazten du.
Fluido mahastiko amniotikoen parametroak ezagutzea haurdunaldiaren arabera, etorkizuneko ama ikasketen emaitzak modu independentean ulertzen lagunduko du, bere ginekologoaren azalpen objektiboak jaso ez baditu. Ultrasoinuen ikerketen emaitzak ahaztu gabe, zama kentzeko prozesuan konplikazio ugari dago
- fluido amniotikoaren irteera epearen aurretik;
- entrega motela prozesua;
- oxigenoaren fetuaren hantura eta garapen eskasa;
- umetoki kablean presio handiagoa izan zuen;
- Postpartum hemorragiak, organo placentarioaren hausturak eta abar.
Ulertu beharra dago fluido amniotikoaren zenbatekoa ez dela haurdun dagoen emakume baten bizimodua eta dieta, neurrizko sendagaiak gutxitan egokitzen diren adierazle natural aborigen bat delako.