Diabetes mellitusek gorputzeko aldaketa negatiboak eragiten ditu, ia organo guztiak eragiten ditu eta disfuntzioa eragiten du. Hortaz, bigarren mailako gaixotasun ohikoenetako bat, intsulinarekiko menpekotasuneko pazienteetan eta intsulinarekiko menpekotasunean garatzen dena, nefropatia diabetikoa da eta giltzurrunak helburu patologikoa da.
Nefropatiaz diabetikoa - sailkapenaren arabera
Diabetesaren konplikazio hau giltzurrunetako karbohidratoen eta lipidoen metabolismoaren urratzearekin lotzen da, arterien, arterioleen, guruinaren eta organoaren tumuluen porrotaren ondorioz. Pixkanaka-pixkanaka, tratamendu gabeko gabeziak eragindako funtzio giltzarria bere lana amaitzean eta bizitzaren mehatxua bihurtzen du.
Mundu mailako praktikan, Mogensenek garatutako bost denboralditan konplexu horren zatiketa erabiltzen da. Azter dezagun xehetasun gehiagorako zein diafragia diafragmatikoak banatzen diren, haien ezaugarri nagusiak:
- Lehenengo etapa organoaren hiperfuntzioa da. Diabetesaren debuta epea gertatzen da eta giltzurrunen odol-hodien tamaina handitzea eta odol-fluxua aktibatzea hauexek dira, gantz-gantzaren excretion eta filtrazioan. Gorputza bera zertxobait zabalduta dago, gernuan dagoen proteina oraindik ez da oraindik detektatu.
- Bigarren etapa organoaren hasierako egiturazko aldaketak dira. Hirugarren urtearen inguruan diabetesaren hasieratik garatzen da. Une honetan, giltzurrunetako harresien patologiak loditzen jarraitzen du, glomerulen hiperfiltrazioa eta intercellular espazioa hedatzen dira. Ez da proteina aurkitu.
- Hirugarren etapa hasierako nefropatia da. Fase honen txostena diabetesaren diagnostikoa egin ondoren bosgarrenetik zazpigarrenera bitarte hasten da. Giltzurrun kaltetuetan presio altuko presioagatik, uraren filtrazio-tasa eta gantz-konposatuen pisu molekular txikiko konposatuen igoera txikia gertatzen da. Gernuarekin proteina kopuru izugarri bat esleitzea hasten da.
- Laugarren etapa nefropatiazko diabetikoen epea da. 10-15 urte baino gehiagoko "esperientzia" duten diabetes mellitus duten gaixoek definitzen dute. Une honetan, proteina kopuru handia gernuan etengabe kanporatzen da, muskuluak erregulatzen dituen gorputzean, nahi den maila mantentzeko. Giltzurrunen odol-fluxuen moteltze bat dago eta glomerularen filtrazio-tasa, glomeruluen hipertrofia irreversible bat dago.
- Bosgarren etapa uremikoa da. Ia ontzi guztiak esclerotized dira, ezin excretory funtzioa egiteko. Gaixotasunaren azken fasean, gaixotasun giltzurrunaren ondorioz, ehunen intoxikazioak proteinen metabolismoa sortzen du, proteinuria masiboa, anemia eta beste hainbat prozesu patologiko ikusten dira.
Diabetic Nephropathy - Sintomak
Nefropatiaz diabetikoa, garapenaren kausak eta mekanismoak argi eta garbi mantentzen dira, denbora asintomatikoa da. Beraz, 1-3 faseetan, preclinical deritzo, ikasketa berezirik gabe, ezinezkoa da giltzurrunen porrota azaltzea. Lehenengo "kanpaia" aldizkako arteriar presioaren hazkundea aldi oro agertzen da. Beste nefropatiazko diabetikoen seinaleak, patologiak aurrera egin ahala:
- hantura:
- ahulezia sendoa;
- pisuaren murrizketa;
- buruko minak;
- egarria;
- goragalea;
- amoniako usaina ahoan;
- arnasestua;
- mina bihotzean;
- larruazal lehorra;
- azkura;
- kaltetutako ikuspegia, etab.
Diabetic Nephropathy - Diagnostikoa
Laborategiko analisi orokorrak patologiaren fase preklinikoen inguruko informazioa ez jasotzeagatik, diabetesa duten gaixoek detektatu beharko lirateke metodo bereziak dituzten gaixotasunak (gaixoak urtean behin egin beharko lirateke). Horrela, laborategiko bi probak egin ditzaketen konplexuak diagnostikatu daitezke:
- albuminaren (proteina) determinazio kuantitatiboa gernuan;
- Filtrazio glomerulararen determinazio (kalkulua) odoleko kreatinina kontzentrazioa kontuan hartuta.
Gainera, giltzurrunaren nephropathy diabetikoa ikasketen laguntzarekin diagnostikatu da.
- odol eta gernu analisi orokorra;
- odol-analisi biokimikoa;
- Doppler giltzurrunen ultrasoinuak;
- organo biopsia.
Diabetic Nephropathy - Tratamendua
Arazo hau tratatzeko tratamendu eraginkorraren baldintza garrantzitsuena arrazoi kausaren eragin egokia da - odoleko glukosa maila altua. Oinarrizko beste baldintza bat odol-presioaren eta lipidoen metabolismoaren normalizazioa da. Adierazle horien kontrola dela eta, nefropatia diabetikoa prebenitzea eta bere aurrerapenaren tasa etetea burutzen dira.
Diabetes mellitusa duten nefropatak egokiro antzematen diren kasuetan arrakastaz tratatzen da eta pazientearen araberakoa askoz ere txikiagoa da. Ondorengo baldintzen errespetua emaitza positiboak lortzen ditu:
- jarduera fisikoa handitu;
- alkohola eta erretzea uko egitea;
- estres psikikoa murriztea;
- dieta.
Diabetic nefropathy - tratamendua, drogak
Droga-terapiak burutzen dira konplikazioen etapa kontuan hartuta, gorputz-aldaketak beste patologia batzuen presentzia izan dezaten. Oinarrizko drogak zerrendatzen dira:
- hipogluzemia eragileak edo intsulina (nefropatía diabetikoa diagnostikatzen bada, 2 motako diabetes mellitusa sarritan intsulinarekiko terapia transferitzen da);
- angiotensina-bihurgune entzima inhibitzaileak;
- kaltzio antagonistak;
- beta-blokeatzaile selektiboak;
- prestazio lipidemikoak;
- diuretikoak;
- burdinaren eta kaltzioaren prestakinak;
- enterosorbents, etab.
Nefropatiaz diabetikoa duten hemodialisia
Hantura handia eta kontrolik gabeko nefropatia diabetikoa denean, intoxikazio larriko seinaleak daude, ikusmen urria izaten da, eta horrek konplikazio larria adierazten du eta analisi baieztatu egiten da, hemodialisia ezin da saihestu. Metodo honek odol araztea dakar, aparatu bereziaren bidez. Askotan, nefropatiazko diabetiko larria kirurgia eskatzen du giltzurrun transplantea egiteko.
Diabetic nefropathy - folk erremedioak tratatzeko
Denboraldi preklinikoetan, nefropatia diabetikoa beste metodo batzuei tratatu ahal izango zaie, baina medikuei buruz eztabaidatu beharko litzateke. Gaixotasunen artean, hala nola, diabetes mellitusa, nefropatia, hipertentsioa, sendabelarren decoctions ingesta errazten da. Phytopreparations hauek honakoak dira:
- erramu hosto;
- salbia;
- chamomile;
- menda;
- segida;
- yarrow;
- oloa, etab.
Nefropatiaz diabetea duten dieta
Elikadura egokia konplikazio honen tratamendu arrakastatsuaren oinarrietako bat da. Giltzurrunetako nefropatiazko diabetikoentzako dieta, baxuko proteina eta goi-gazitasuneko platerentzat elikagai zerrenda kalorifikatu behar da. onartzen da:
- barazkiak, fruituak;
- esnea porridge;
- ogi saltless;
- esne hartzitutako produktuak;
- oliba olioa;
- gantz gutxiko haragia, etab.
debekatuta daude:
- Haragiak, gantz-platerak;
- ozpinetakoak;
- gaztak;
- babarrunak;
- perretxiko;
- txokolatea;
- kabiarra, etab.