Urolitiasia gernu-sistemako organoen harrien (zehaztasun) eraketa da. Patologia beste izen bat urolitiasia da. Estatistiken arabera, gaixotasuna oso hedatuta dago, maila batean edo bestean, bosgarren helduera guztietan.
Urolitisa - arrazoiak
Giltzurrun, ureter edo maskuri harrizko formazio sendoak 20-45 urte bitartekoak izaten dira askotan, baina batzuetan - eta haurtzaroan. Haien eraketa mekanismoa anitza da, beraz zaila da edozein faktore eragile bereiztea. Oro har, urolithiasiaren kausak gorputz-prozesu metabolikoen urratzearekin lotzen dira, konposatu kristalizatzaileen gernu-formen eraketa dela-eta.
Gaixotasunaren garapenaren faktore nagusiak hauek dira:
- herentziaren;
- Mineral jakin batzuen ur kopuruaren erabilera;
- edateko erregimen nahikoa;
- bizimodu sedentarioa;
- gernu-traktuko gaixotasun infekziosoak eta hanturazkoak;
- digestio sistemaren nahaste kronikoak;
- dieta akutua, azidoa eta gazia elikadura prebalentzia;
- zenbait produktu jakin batzuek (belarrak, haragiak, esnekiak, tea indartsuak ...) gehiegizko erabilpena;
- giltzurrunak sortzetiko edo eskuratu diren anomaliak, ureters (constrictions, ontzi osagarriak);
- gaixotasun metaboliko sistemikoak ( goût , hyperparathyroidism );
- botika batzuk hartuta, etab.
Urolitisa - harri motak
Urolitiasis harri bakar edo anitzez diagnostikatu daiteke, tamaina desberdina duena: 1 mm-tik 10 cm-tik gorakoa edo gehiago. Harri mugikor askoren aurrean, harea deritzo. Inprimakiaren arabera, guruin harriak lauak, biribilduak izan daitezke, ertzak eta bizkarrezurrak. Korala izeneko espeziea da, giltzurrunetan kokatzen bada eta ia barrunbean dagoen guztia okupatzen du, calyx pelbisa sistemaren "molde" bat osatuz.
Harriak gatz urtsuen kristalak dira, proteina konposatu desberdinekin lotuta. Horietako askok konposizio kimiko mistoa dute, baina konposatu batzuek askotan izaten dute. Urolithiasis (urolithiasis) espezifikazioen egitura kimikoan honako mota nagusietan banatzen da:
- oxalato;
- urate;
- fosfato;
- struvite.
Oxalato urolitisa
Urolitiasisaren harrien sailkapena garrantzitsua da tratamendu egokia lortzeko. Paziente askotan (% 70 inguru) Oxalatozko formazioek kaltzio oxalatoa eta oxalato amoniozko gatzak dituzte. Bere ezaugarriak dentsitate handia, solubilitate baxua, azalera zurruna dira. Mugitzen zarenean, harri horiek erraz gernu-sistemako muki-ehunak kaltetu ditzakete, eta ondorioz, odola kolore marroi iluna eta ia beltza izaten dute.
Horrelako espezifikazioak eratzeko arrazoietako bat azukre azido askorbikoa da, azido oxalikoa kopuru handietan dago, magnesioa eta B6 bitamina gabeziak daude. Gainera, giltzurrunetako hanturazko gaixotasunen eragina eragiten dute, tratamendu gastrointestinalaren eraginez, disfuntzio endokrinoarekin.
Fosfato urolitisa
Urolitiasiaren kasuan harriak zeintzuk diren jakiteko, adituen ustez, fosfatoaren harriak ohikoak izaten dira eta kasu gehienetan emakumeak dira. Azido fosforikoa eta kaltzio gatza dira eta tonu grisaxka edo zurixka formako tonu bigunak dira. Harri horiek oso azkar hazten dira, giltzurruneko barrunbe osoa okupatuz, hau da, koralezko egitura osatuz.
Kasu askotan, gernu sistemako prozesu infekziosoak, gernuaren alkalinizazioa lortzeko, fosfatoak garatzeko abiapuntua bihurtu da. Beste arrazoi komun bat da paratiroideen guruinen hiperfuntzioa, fosfatoaren metabolismoa eten egiten baita. Dietaren ohiturak papera betetzen dute, tea eta kafe indartsuak kantitate handiak kontsumitzen dituztenean, A, E, D bitamina gabezia nabarmentzen dira.
Urolitisa bizia
Urolitiasiaren harriak Struvitic gaixoen% 15 inguru diagnostikatzen dira. Harri hauek testura leuna dute, azkar hazten dira. Konposizioan, konposatu hauek amonio eta magnesio fosfatoak dira, baita karbonato apatitisa ere. Urogenitaren traktuko infekzioa agertzeko faktorea da, eta horren eragile kausalak urea bakterioen enzimatikoki bereizten dira. Patogenoak harrietan aurkitzen dira.
Sarritan, bizkortasun mugagabearen mugimendu txikia errazten du, maskuriko hutsegitea osatu gabe, gernu-geldialdia eraginez. Arrisku-taldea - Diabetes mellitusa eta pelbiseko zauria duten pazienteak, epe luzeko mugimendu iraunkorra behartuz. Elikagaien faktoreak elikagai proteinen ugaritasuna izan dezake dietak (batez ere haragia).
Urolitiasiaren urartia
Urolitiasiaren forma duten urate harriak dituzten pazienteen heren bati buruz - horia marroi edo adreiluzko marroia, egitura gogorreko soldadura eta azalera nahiko leuna. Konposizio kimikoek azido urikoa duten gatzak dira. Formazio hauek giltzurrunetan, maskurian, gernu-hodietan pilatu daitezke.
Emakumeetan, urolitisa modu hau diagnostikatzen da zertxobait gutxiago, hau da, seguruenik, arrazoi nagusietako bat dela eta. Substantzia horiek kantitate handietan aurkitzen dira animalia gazteen haragian, salda, hotzetan, lekaleetan etab. Gainera, gaixotasuna nahasmendu metabolikoek sor dezakete, azido urikoaren kontzentrazioa nabarmen handitu baita.
Urolitisa - sintomak
Urolitiasiaren seinale ohikoenak hauek dira:
- aldizkako mina lumbar eskualdean (alde batetik, bi aldeetan) edo izerdi zorrotz eta zurrunbiloaren gurutzeria-zona;
- maiz gosea urinate ;
- mina, sentsazioa erretzea gernuan denean;
- gernu lausoa, odolaren itxura;
- aurpegian hantura, gorputz.
Sarritan, denbora luzez patologia ez da sentitu egiten, eta urolitiasiaren sintomak lehen aldiz kolera giltzurrunetan ager daitezke, harriak urrean sartzen direnean eta estutu egiten du. Kasu honetan, ondorengo sintomak gertatzen dira:
- lumbar eskualdean cramping bizkarreko minak dituzten itxura zorrotzak;
- larritasuna urinateen agerraldia agerraraztea; ondoren, anuria ikus daiteke;
- gorputzaren tenperatura handitu;
- chills;
- goragalea;
- hotz izerdia;
- blanching, etab.
Urolitisa - diagnostikoa
Urolitiasia giltzurrun, maskuri eta gernu-hodien ultrasoinu bidez zehaztu daiteke. Tomografia konputazionalaren eta irrati kontrastearen diagnostikoen datuak harrien forma, tamaina eta dentsitatea zehatzago zehaztea ahalbidetzen du, gernu-fluxua ikertzeko, gernu-hodien giltzadura posibleak zehazteko. Urolitiasia susmagarria baldin bada, urinalysis eta odol-saiakuntzak metabolismoaren izaera ezartzen lagunduko dute eta harrizko konformazio-substantziak agerian utziko dituzte.
Urolitisa - tratamendua
Gernu-sistemako harriak dituzten pazienteak tratatzeko metodo ugari daude, harrien kokapenaren arabera, haien konposizioa, tamaina, gaixotasunaren adierazpen klinikoak, giltzurruneko funtzio kaltetuen maila, eta abar. Gorputz formazio patologikoak kentzeaz gain, agerian dauden nahaste metabolikoak zuzentzen ditu faktore kausal gisa.
Urolitiasiaren tratamendua tamaina txikiko harriekin askotan metodo mediko batek egiten du, derrigorrezko dietoterapia erabiliz. Formazio ertain eta handietan, zatiketa (litotripsia) edo kentzeko azkarren beharra dago. Aplikatu honako harri birrintzeko ez diren inbaditzaileak:
- Urruneko litotripsia - harri artifizialak, shock-olatuen aparatu-sorgailuen bidez, kanpotik emandakoak, giltzurrunetako korronte naturala duen excretioa.
- Lithotripsy kontaktua endoskopioa maskuri, uretere edo giltzurrun pelbisean sartutako prozedura bat da. Horren bidez ultrasoinu olatuak, pultsu neumatikoa edo laser erradiazioa aplikatzen dira harri bidez ebakuazio gehiago egiteko edo begizta endoskopikoak eta indarrak erabiliz.
Urolitisa - tratamendua (drogak)
Seizures zehar mina murrizteko, ez steroidal antiinflamatorio drogak (Diclofenac, Indomethacin ) eta espasmolytics ( No-shpa , Atropine, Nifedipine) agindutako. Spasmolytics beharrezkoak dira gernu-traktuko muskuluen tonua murrizteko eta harri txikiak kentzea errazteko. Horrez gain, efektu antispasmodikoak eta antiinflamatorioak dituzten belar-prestakin asko daude (Kanefron, Cystenal, Olimetin).
Urolitiasiaren sendagaiak, gernuaren azidotasuna aldatuz harrizko haustura eragiten dutenak, ia harri mota guztietarako erabil daitezke, estruvite izan ezik. Horretarako, honako droga hauek gomendatzen dira:
- Oxalato urolitiasiarekin - Piroxidina, Thiamin plus Asparcum, Magnesio oxidoarekin;
- fosfato harrietan - Aluminio hidroxidoa, Tsiston;
- uratasunaren konposizioekin - Blemaren, Soluran, Magurlit, Allopurinol.
Urolithiasis bada harri struvite eraketa lagunduta, antibacterial tratamendua adierazten da, zeinen botika, hala nola:
- cefepime;
- ofloxacin;
- Meropenem eta beste batzuk.
Urolitisa - folk erremedioak tratatzeko
Urolitisa nola tratatu den jakiteko, folk medikuntza asko daki. Kasu honetan, baliabide horietako bat ezin da modu independentean erabili, medikuarekin hitzarmenik gabe, tk. arriskutsua izan daiteke. Oro har, hainbat belar prestakin erabiltzen dira, mota horren arabera hautatutako konposizio kimikoa, tamaina eta harrien kokapena arabera. Medikuntza-tasen osaera ondoko sendabelarrak izan daitezke:
- arto estigmas;
- burdock root;
- aldakak igo;
- hiru koloreko morea;
- dandelion sustraiak;
- mahats-hostoak;
- birrindua hostoak, etab.
Urolitiasiaren dieta
Gernu formazioen arabera eta nahaste metaboliko agerian, medikuak urolitiasiaren nutrizioa ordaintzen du. Oro har, gaixotasun mota desberdinekin, urolitisa duten dietak honako hauek eskaintzen ditu:
- fluidoen ingesta handitzea (gutxienez 2 litro eguneko);
- zatiak bolumenean murriztea;
- dieta zuntz aberatsa;
- gatzaren murrizketa, espeziak;
- edari eta edarien erabilera murriztea harrizko osagaiekin (animalia proteina, purinak, oxalikoa, eta abar).
Urolithiasi eragiketa
Urolitisa korneala edo zehaztasun handiak diagnostikatzen badira, pertzutarrezko litotripsia erabiltzea posible da - ultrasoinuen harriak birrintzeko, larruazaleko perforazioan eta txertatutako endoskopian elikatzen direnak. Zenbait kasutan, kirurgiarik gabe ezin da egin, terapia kontserbadorearen efektuaren gabezia luzea, gernu-traktuko oztopo kronikoa, hanturazko prozesu larria eta abar. Interbentzio kirurgiko mota hauek erabiltzen dira:
- pyelolithotomy;
- nephrolithotomy;
- ureterolithotomy.
Urolithiasiaren prebentzioa
Bi urolitiasis prebentzioko lehen eta bigarren mailako haurren artean honako gomendioak daude:
- nahikoa edateko erregimena;
- elikadura osasungarria dieta askotarikoa;
- ohitura txarrak ukatzea;
- jarduera fisikoa handitu;
- infekzioen tratamendu egokia;
- azterketa mediku erregularrak.