Diafragma zurrunbiloaren eta sabeleko barrunbeen organoak bereizten dituen muskulu-plaka da. Esofagoak diametroa irekitzen du diafragma, egoera normalean bere diametroa zehazki dagokiona. Baina diafragmaren muskulu-ehunaren elastikotasuna nahastea baldin bada, organoak sabeletik barrunbe toraxotik pasatzen dira. Fenomeno hau depresioaren irekidura esophage hernia deitzen zaio, edo hitz arruntean - esophagus hernia.
Esofagoaren hernia motak
Formakuntza eta anatomia ezaugarrien mekanismoaren arabera, hernia diafragmatikoa esofagoaren hernias irristakorrean, parafangatuetan eta mistoan banatzen da:
- Slipping (esekia hernia dabiltzanean, axial edo axiala) gaixotasunaren forma ohikoena da. Hernias horiekin, esophagus (cardia) esophagus beheko aldean, esofagoaren sabelaldeko zatiak eta sabeleko goiko zatiak barrunbe torakarrean barneratzen dituzte eta, ondoren, beren tokira itzultzen dira, esate baterako, posizio aldaketak. Esofagoaren hernia dabiltzan bihotz, kardiofago, subtotal eta urdaileko gastrikoa guztira banatzen da. Zenbait kasutan, hernias horiek ezin dira autokorrektatzeko gai izan eta, ondorioz, konpondu egin dira.
- Esofagoaren parasofagia (esophageal edo finkoko hernia) entzierroa gertatzen denean, cardia eta esophagus txikiagoa ez dira aldatzen euren posizioa aldatzen denean, baina urdaileko behealdeko sartzeak diafragmaren irekiera bihurtzen du eta esofagoaren goiko aldean kokatzen da. Korrontea ez bezala, hernia horiek sarritan urratzen dira. Esophagus diafragma horien hernias horien sintomak mina larria da, esofagoen, goragearen eta okaiduraren bidez janaraztea zailtasuna.
- Hernias mistoarekin, hernias irristakorrekin eta finkoekin konformatzen diren mekanismoak konbinatzen dira.
Sintomak eta esofagoaren hernia tratatzeko
Tamaina txikietan, batez ere hernia irristagaitza bada, agian ez da ageri. Bestela, sintomak hernia-tamaina, mota eta konplikazioak dituzten gaixotasunen presentzia dira.
- Bihotzerrea . Sintoma ohikoena, mingarria baino ia nabaria da, ezintasunez. Gehienak otorduak eta gauak igaro ondoren gertatzen dira.
- Ustekabean atzean dagoen mina , gutxiago hipokondrioan eta sabelaldeko hirugarrenean. Gaixoaren erdia inguru ikusten da eta, askotan, hernia finkoarekin.
- Disfagia esofagoaren bidez elikagaiak pasatzeko zailtasuna da. Ia edozein elikagai mota gainditzen denean behatzen da, batez ere hotzetan, hotzetan edo kantitate handietan.
- Burp. Airearekin eta urdaileko edukiekin gertatzen da. Azken kasu horretan, zapore azidoa edo mingotsa ahoan behatu daiteke esophagusko sabeleko edukiak esophagusaren hernia eragiteko.
- Hiccough . Gutxitan ikusten da, baina luzea (hainbat astez) izaera du.
Hernia irristakor baten kasuan, sintomak urdaileko edukiak esofagora botatzen direnean soilik ikus daitezke. Bihotzerrea, ergelak, goragalea izan daiteke.
Esofagoaren hernia tratamendua kontserbadorea eta kirurgikoa izan daiteke.
Interbentzio kirurgikoa beharrezkoa da hernia, esofagoaren hernia, ulcer peptiko bat konplikatu eta hernia bereziki handiak diren kasuetan, urdaileko 1/3 baino gehiago.
Beste kasu batzuetan, tratamendua modu kontserbagarrian egiten da. Lehenik eta behin, dieta egokia da, eta horrek laguntzen du urdaila estutu eta bere eduki azidoa esofagora botatzen saihesteko. Elikadura gomendatzen da frakzio, 5-6 aldiz egunean, zati txikitan. Gantz, errea, gozoa, espeziak, edari karbonatuak erabiltzea, gasaren sorrera sustatzeko produktuak, bereziki - legarrak mugatuak dira. Jateko ostean ordu eta erdian, ez da posizio horizontal bat gomendatzen. Era berean, saiakera fisiko astuna, batez ere maldetan eta gorputz-posizioan bat-bateko aldaketak dituztenak, saihestu behar dira.