ECO MHI medikuntza ugalketarako zerbitzu bat da, aurrekontutik datorrena. Horrelako programa in vitro ernalketarako prozeduraren portaera doakoa da. Aztertu xehetasun gehiagorako, jakin ezazu zein zerbitzu ematen zaion horretarako.
IVF doakoa al dezaket?
Free ECO Federal Garapen Programaren bidez ematen da. Barruti administratibo bakoitzak kuotak zehazten ditu medikuntza zerbitzu horientzako, urtebetez margotzeko. Emakume batek bere herrian zuzenean egin dezakeen prozedura ezagutzeko aukera ematen du, emakumezkoen kontsultarekin harremanetan jartzeko egoitzan. Familia-plangintzako zentroetan dauden hirietan, manipulazio-ilara medikuaren erakundeak zuzenean kudeatzen du. IHIko IVFaren 2016tik antzutasuna duten faktore guztiei egiten zaie. Salbuespena faktore gizonezkoa astuna da.
Nola egin IVFa doan?
CHIren IVFa egin aurretik, emakumek kuota bat lortzeko prozedura luzea egin behar dute. Lehenik eta behin, emakumeen kontsulta egin behar duzu. Antolakuntza honetan, uneko ekitaldirako zenbat kuotei buruzko informazioa lor dezakezun lortu behar da. Prozedura izendatutako ordua eta eguna iritsi aurretik, pazientea espero da:
- medikuaren azterketa orokorra senarrarekin;
- mediku batzordearen iritzia jasotzea;
- manipulazioaren kokalekua aukeratu;
- idatzi ilara .
Zer da CHI IVF programan sartuta?
ECO doako gidalerroan hainbat protokoloetan egin daiteke. Kasu honetan, banakoen kostua alda daiteke eta hiriaren araberakoa izango da, emakumea prozedura jarraitzeko eskualdea. Klinikak emandako zerbitzuen zerrenda doakoa da. Sarritan, in vitro ernalkuntza doakoa denez, emakumea ondoko mediku zerbitzuak eskaintzen ditu:
- ovulation prozesuaren estimulazioa;
- folikulu finduaren zulaketa;
- ICSI ;
- enbrioiaren transferentzia.
IVFn espezializatutako klinika pribatu askok beren zerbitzuak doan eskaintzen dituzte programaren barruan. Horien artean daude:
- enbrioien izozketa - beharrezkoa izanez gero, transplantea errepikatuko da denboran zehar;
- diagnostiko ikasketak - hCG maila zehaztea, ultrasoinuak egitea.
Nola hasi OGMaren IVFa?
Sarritan, in vitro ernalketarako prozeduraren bidez dohainik nahi ez duten emakumeak ez dakite IVFari IVFrako behar den guztia. Lehenik eta behin, diagnostikoa berretsi behar duzu , antzutasunaren kausa ezartzeko. Horretarako, klinika harremanetan jarri behar duzu, ginekologiaren alorrean diagnostiko-ikasketak egiteko baimena duena. Horrela, emakumearen kontsulta erabil dezakezu matrikularen lekuan.
Inkestek emakumezkoek egindako ikerketen igarobidea ez ezik, ezkontideek ere parte hartzen dute. IVFn egindako ikasketen batez besteko iraupena CHI doakoa da, diagnostikoa bukatzen den arte - 3-6 hilabete. Azterketa guztiak egin ondoren, emakumea bere kanpoko txartela ateratzen du. Gaixoari Batzordeak IVFari IVFetarako pazienteak hautatzeko ondorioa ematen dio.
IVF prozedura bat dohainik jaso ahal izateko, MHIren arabera, neskak agindutako tratamendua erabat gainditu behar du. "Antzutasuna" diagnostikoa egin ondoren 9-12 hilabetekoa bada, tratamenduaren ondorioak - ugalketa funtzioaren zaharberritzea ez dago, IVF programaren igarotzeak adierazten du. Horren ondoren, kuota lortzeko aukera dago.
Nola lortu IVFaren kuota lortzeko MHIk?
ECO doako programa prestakuntzako prozeduraren ezarpena eskaintzen du, aurrekontuaren gastuaren arabera, itxarote zerrenden arabera. Batzordeak biltzen ditu lurralde-osasuneko agintarien arabera. Itxaropen zerrendan pazientea barne hartzea, azken azterketa mediko baten ondorioa da.
IVFerako dokumentuen zerrenda
Prozedura ilara bihurtzeko, dokumentu pakete bat eman behar duzu. Aplikazioaren onarpena eta dagokion paperak eskualdeko komisioak egiten dira. IVIko dokumentuen zerrenda CHIren politikari dagokionez:
- 2 ezkontideen pasaporteak (bazkideak) kopiak;
- osasun asegurua eta bere kopia;
- SNILS;
- Aztertu diren prozedura medikoen laburpena (2 ale);
- inkesta emaitzak;
- Barruko ginekologo bateko IVFrako aipamena;
- datu pertsonalak tratatzeko baimen idatzia;
- klinika aukeratu duen emakume baten berme-gutun bat, ECO MCHren aukera berresten duena.
IVFren azterketak
Laborategiko ikerketen emaitzak IVFaren norabidearen oinarria dira. Ezkontideen inkesta zerrenda osoa kontsulta-fasean lortzen da. Diagnostiko-jardueren oinarria honako hauek dira:
- Pelbiseko organoen ultrasoinuak ;
- odol-analisiak hormonen (AMG, FSH );
- odolaren biokimika;
- Uretatik eta baginaz mintzatzen dira;
- ovulation probak;
- espermograma (gizonezkoetan).
MHIren IVFaren analisiaren iraupena mugatua da. Emakumeak prozedura hau plangintza kontuan hartu behar da kontuan. Horrela, inkestaren emaitza datuak Batzordeari bidaltzeaz gain, 6 hilabete igaro behar dira. Bestela, ikerketa mota batzuk berriro berreskuratu beharko dira. IVFaren aukera baloratuz, medikuek emakumezkoen ugalketa sistemaren egoera aztertzen dute. Pazienteak kanpoko bihotzetik ateratako ondorio bat ateratzen du, non ikerlariaren emaitzak ez ezik, bikotekideak ere bistaratzen dira.
IVFren adierazpenak
In vitro ernalkuntza egitea egoera-programa azpian ez da posible kasu guztietan. Jarraibide hauek prozedura honetarako ezartzen dira:
- hodiaren jatorria antzutasuna;
- antzara-anomaliak sortutako antzutasuna, fallopian hodien garapenean (obstrucción, obstrucción, estenosis);
- lehen mailako antzutasuna emakumezkoen anomalia hilekoaren zikloekin lotuta;
- haurdunaldiaren gabezia 12 hilabeteko epean igarotako tratamendua egin ondoren;
- antzutasuna faktore gizonezkoaren presentzia (gizonezkoen sexu zelulen egitura hausten du).
OMS errepikatutako IVFa posible da dokumentu-pakete baten aurkezpen berria egin ondoren. Adierazpen horiez gain, hautapen irizpideak ere badira, eta hori presentzia derrigorrezkoa da IVFrako kuota lortzeko:
- 50-100 kg-ko emakumearen pisua;
- Antimulylerovoy hormona-maila (AMG) - 0,5-7 ng / ml;
- FSHren kontzentrazioa zikloaren 3. egunean - 15 IU;
- normospermia bikotearekin.
Zein adinek egiten dute IVFa OMSrentzat?
Azpimarratzekoa da kuotak esleitzerakoan, medikuek osasunaren egoera eta paziente potentzialaren adina baino ez dituztela ordaindu. Irizpide batzuk daude. Beraz, IVFaren emakumezko adina CHIren arabera ez lirateke 39 urtetik gorakoak izan behar. Dama zaharrenean haurdunaldia hainbat arriskuekin lotzen da - jaiotza zaila, garapen fetuaren sortzetiko anomaliak. Horregatik, zentroek ez dute tratamenduaren hasieran 39 urte daramatzaten emakumezkoen prozedura.
IVFaren kontrako adierazpenak
OMEren IVF doakoa posiblea da gaixoaren osasuna irizpideak betetzen baditu. Desira bikainarekin ere, in vitro ernalkuntza ez da beti posible. Prozeduraren kontraesanak hauek dira:
- Tuberkulosi forma aktiboak, kaltetutako organoa kontuan hartu gabe;
- hepatitis birikoa;
- GIB;
- sifilisa emakume edo bikotean;
- neologismo gaiztoak;
- tumore onberak ugalketa sisteman tratamendu kirurgikoa eskatzen dutenak;
- zirkulazio-sistemako gaixotasunak;
- gaixotasun endokrinoak, desordena metabolikoarekin batera;
- buruko nahaste luzeak eta kronikoak;
- nerbio-sistemako gaixotasunak;
- gibeleko gutxiegitasuna;
- genitourinary sistemaren gaixotasunak;
- giltzurruneko porrota kronikoa;
- umetokiko sortzetiko anomaliak, arrautza fetalaren ezarpena ezinezkoa da;
- gaixotasun kardiobaskularreko sistemaren malformazioak;
- trauma, intoxikazioak.
Fase IVFerako prozesua fasean dago
Ernalketa estrakorporikoa prestatzeko denbora luze baten aurretik dago. Gaixoaren medikuaren errezeta guztiak jarraitu behar ditu azken helburua lortzeko. Prestakuntza amaitu ostean, izendatutako egunean, IVF prozedura burutzen da, ondorengo faseak hauek dira:
- Obulutegien estimulazioa. Fase honetan arrautza aldi berean ovulating kopurua handitzeko botika hormonalak hartzea dakar. Aldi berean, endometriaren jarraipena
- Folikuluen zulaketa. Une honetan, germen-zelula heldua biltzen da laborategiko baldintzen pean ernalketa gehiago egiteko. Kasu honetan, intravenous anestesia erabiltzen da. Manipulazio bera ultrasoinuak kontrolatzen du.
- Zelula gibelak eta enbrioien laborazioa aberastea. Enbriologoak espermatozoaren arrautza onena ematen du, egitura zuzena dutenak, parametro guztiei dagozkie.
- Enbrioien transferentzia umetokiko barrunbeetara.
- Enbrioiaren ezarpen arrakastatsuan luteal fasean laguntzeko.
- Haurdunaldiko agerpena zehazteko diagnostiko neurriak.
Zenbat intsektu transplantatu dira IVF-rekin OMSrako?
Iazko IVFko enbrioien transferentzia etorkizuneko fetuaren garapenaren fase desberdinetan garatzen da: zikloa eta blastokistaren fasean (gehienetan reproductologoak enbrioia zuzenean jartzen dute etapa honetan). Ernalkuntza ondorengo 5. eta 6. egunetan eratzen da. Emaitza onena lortzeko, familia-plangintzako zentro nagusien praktikara atxikitzeko, medikuek 2-3 enbrioia injektatzen dute aldi berean. Transferentziaren zehar, kateter berezi bat barrunbearen barrunbeetan txertatzen da trapuko kanalaren bidez.
IVF ziklo naturalean CHIren arabera
IVF prozedura prestatzea prozesu luze eta konplexua da. Aldi berean, ez da beti in vitro ernalkuntza prozesuaren prozedura guztiak erabili ahal izango. Beraz, ovaries estimulazioa ezinezkoa da ovaries dituzten arazoak dituzten emakumeak edo iraganean sexu-guruinen eraginak izan dituzten emakumeetan. Kasu horietan, IVF ziklo natural batean egiten da. Medikuek ovulating arrautza bakar bat hartzen dute. Kasu honetan, endometrioa mantentzeko erabilitako drogak.
IVF mota honen printzipio nagusia ez da ziklo naturalaren urratzea. Horrek odol hormonalak erabiltzeari lotutako arriskuak ezabatzen ditu. Hala ere, ziklo naturalean IVFaren desabantailak ere badaude:
- emaitza positiboa lortzeko aukera txikiak;
- ernalkuntza prozedura ez bada arrakastarik, ezinezkoa da errepikatzea denbora gutxian.
ECO OMS donante arrautza
Mota honetako IVF prozedura erabiltzen da emakume batek ez badu bere osasun zelula osasuntsuak. Kasu honetan, emailearen arrautza erabiltzen da. Horretarako, sendagileek pazienteen eta emaile zikloaren faseak sinkronizatzen dituzte hormonazko drogekin. Heldu ostean, medikuek sexu-zelulak sexu osasuntsu bat hartzen dute, IVF duten pazienteak ernaldu egiten dituzte.
IVFa OMSrentzat emandako gaixotasuna da?
Etorkizuneko ama askok CHIrentzako IVFrentzat emandako gaixotasunaren txanda ematen den galderari buruzko interesa da. Prozeduraren amaieran, medikuntzako erakundearen laburpena, gaixoaren ziurtagiria 2 kopia jasotzen du FIV igarotzean. Etorkizuneko ama izaten jarraitzen du, bigarrena poliklinikora lekualdatuko da egoitzan. Ziurtagiri honen arabera eta lanpostuan ematen den baja gaixoa eman da.
Egokitzapenari dagokionez, dokumentu horren ekintzen iraupena tratamenduaren lehen egunetik hasi ahal izango da eta HCG odolaren entrega (prozeduraren emaitza ebaluatzea) arte. Ospitatutako ospitalean, hormona baten proba negatiboa edo haurdunaren agerpena berretsi ondoren. Lanerako ezintasuna ziurtagiri bat eskuratu ahal izango duzu FIV programaren edozein unetan, gaixoaren eskabidearen arabera emandakoa.
Zenbat saiakuntza egin ditzake derrigorrezko aseguru medikoan IVF?
Izan ere, zenbat aldiz egin dezakezun IVFa OMS-ri, zuzenean bizilekuaren araberakoa izango da. Esate baterako, Mendebaldeko herrialdeetan (Frantzia, Austria) prozedura hori 4 aldiz arte egitea ahalbidetzen du. Grezia eta Herbehereak bezalako herrialdeetan, emakumezkoek 3 seme-alaba dituzten IVFa doan asmatzeko erabil ditzakete. CIS herrialdeei dagokienez, estatu gehienetan prozedura hau ezartzeko muga zorrotzik ez dago: bikoteak IVF dokumentuak bidaltzen dizkio MHI-ri denbora mugagabean. Praktikan, urtebeteko bikote batek bi aldiz erabil dezake prozedura.